تومور | تشخیص و مداخله‌های جراحی با خدمات دکتر القاسی

تومور | تشخیص و مداخله‌های جراحی با خدمات دکتر القاسی

تشخیص تومور، به ویژه در نواحی حساسی مانند مغز، نخاع و ستون فقرات، لحظه‌ای سرنوشت‌ساز در زندگی هر فرد است که نیاز به اقدام فوری، دقیق و تخصصی دارد. در این مسیر پرچالش، اولین گام، تشخیص صحیح نوع و ماهیت تومور از طریق روش‌های تصویربرداری پیشرفته و ارزیابی‌های بالینی می‌باشد. پس از آن، انتخاب بهترین رویکرد درمانی که اغلب شامل مداخله‌های جراحی پیچیده است، نقشی حیاتی در نتیجه نهایی ایفا می‌کند. دکتر القاسی، با تکیه بر دانش روز و تجربه گسترده در جراحی تومورهای سیستم عصبی، خدمات جامعی از تشخیص تا درمان را با هدف دستیابی به بهترین نتایج ممکن و حفظ کیفیت زندگی بیماران ارائه می‌دهد.

 

تومور چیست و چگونه به وجود می‌آید؟

به زبان ساده، تومور (Tumor) به هر توده یا حجم غیرطبیعی از بافت گفته می‌شود که در اثر رشد بیش از حد و کنترل نشده سلول‌ها ایجاد شده است. بدن ما دائما در حال تولید سلول‌های جدید برای جایگزینی سلول‌های مرده یا آسیب‌دیده است. این فرآیند تولید و مرگ سلول، تحت یک سیستم دقیق قرار دارد، اما زمانی که جهش‌های ژنتیکی (Genetic Mutations) یا عوامل خارجی این سیستم را مختل می‌کنند، سلول‌ها شروع به تکثیر بی‌پایان می‌کنند و توده تومور را شکل می‌دهند. این رشد سرکشانه می‌تواند در هر نقطه از بدن اتفاق بیفتد و در هر عضوی از جمله مغز و ستون فقرات که حوزه تخصصی دکتر القاسی است، مشکل‌آفرین شود.
منشاء ایجاد این توده‌های سلولی، نقص در دستورالعمل‌های ژنتیکی است که چگونگی رشد و تقسیم سلول‌ها را تعیین می‌کند. تومور می‌تواند هم خوش‌خیم باشد که در این صورت فقط یک توده موضعی است، و هم بدخیم باشد که قابلیت تهاجم به بافت‌های اطراف و انتشار به نقاط دورتر بدن را دارد. فهمیدن اینکه دقیقا چه نوع توده‌ای در بدن وجود دارد، اولین و حیاتی‌ترین مرحله در تعیین پروتکل درمانی است. این تشخیص دقیق نیازمند ابزارهای تصویربرداری پیشرفته و در بسیاری از موارد، بیوپسی (Biopsy) است تا متخصص جراح بتواند با دیدی روشن، بهترین راهکار را ارائه دهد و از پیشرفت تومور جلوگیری کند.

حتما جهت مشاوره تخصصی دکتر محسن القاسی جراح مغز، اعصاب و ستون فقرات مراجعه کنید.

انواع تومور بر اساس ماهیت سلولی

تومورها همگی از رشد غیرطبیعی بافت نشات می‌گیرند، اما تمایز حیاتی آن‌ها در ماهیت سلولی است که برنامه درمانی را تعیین می‌کند. این توده‌ها به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند: تومورهای خوش‌خیم که سلول‌هایی شبیه به حالت عادی دارند، به آرامی رشد می‌کنند، محدود می‌مانند و متاستاز نمی‌دهند؛ با این حال، در نواحی حساسی چون مغز و نخاع می‌توانند به دلیل ایجاد فشار خطرناک باشند. در مقابل، تومورهای بدخیم (سرطانی) رشد تهاجمی و سریع دارند، به بافت‌های اطراف نفوذ می‌کنند و می‌توانند از طریق متاستاز به سایر نقاط بدن سرایت کنند، که درمان آن‌ها نیازمند ترکیبی تخصصی از جراحی، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی (Radiotherapy) است و مسیر درمانی تهاجمی‌تری را می‌طلبد.

 

انواع تومور خوش‌خیم (غیر سرطانی)

تومور خوش‌خیم اغلب به عنوان یک توده محلی و محدود شناخته می‌شود که خبر خوبی برای بیمار محسوب می‌شود. در این نوع تومورها، سلول‌ها از نظر بافت‌شناسی (Histology) هنوز شباهت زیادی به سلول‌های سالم دارند و برخلاف همتایان بدخیم خود، به بافت‌های مجاور نفوذ نمی‌کنند. مهم‌ترین نکته این است که آن‌ها قابلیت پخش شدن در بدن یا متاستاز را ندارند و معمولا عود مجدد آن‌ها پس از جراحی موفق بسیار کم است. با این حال، حتی تومورهای خوش‌خیم هم در اندام‌های حیاتی مثل مغز یا نزدیک کانال نخاعی، می‌توانند با ایجاد فشار بر اعصاب یا ساختارهای حیاتی، علائم جدی و خطرناکی ایجاد کنند. در ادامه به سه مورد از رایج‌ترین انواع تومورهای خوش‌خیم که ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشند می‌پردازیم.

 

مننژیوم؛ شایع‌ترین نوع تومور خوش‌خیم مغز

تومور مننژیوم (Meningioma) نوعی تومور است که از سلول‌های پرده‌های مننژ (Meninges)، یعنی غشاهایی که مغز و نخاع را می‌پوشانند، منشا می‌گیرد. این تومورها اغلب به آرامی رشد می‌کنند و در اکثر موارد خوش‌خیم هستند، اما از آنجایی که در فضای بسته جمجمه یا کانال نخاعی رشد می‌کنند، می‌توانند با فشار آوردن بر بافت‌های حساس مغز، علائمی مثل سردرد، تشنج، تاری دید یا ضعف حرکتی ایجاد کنند. در بسیاری از بیماران، مننژیوم‌ها کوچک هستند و فقط تحت نظارت قرار می‌گیرند، اما رشد بیش از حد آن‌ها نیازمند جراحی است.

اندازه و محل قرارگیری مننژیوم تعیین‌کننده اصلی برای جراحی است. اگر تومور در یک منطقه حیاتی از مغز قرار گرفته باشد یا به سرعت در حال رشد باشد، برداشتن آن توسط جراحی مغز و اعصاب ضروری است. دکتر القاسی در زمینه جراحی تومورهای قاعده جمجمه (Skull Base) که یکی از مناطق رایج و حساس برای مننژیوم است، تخصص و تجربه ویژه‌ای دارند و می‌توانند با استفاده از تکنیک‌های پیشرفته، این توده‌ها را با کمترین آسیب به بافت‌های اطراف خارج کنند. در نهایت، پیگیری‌های منظم پس از جراحی برای اطمینان از عدم عود تومور لازم است.

 

تومور غده هیپوفیز

تومور غده هیپوفیز، اگرچه تقریبا در ۹۹ درصد موارد خوش‌خیم است، اما به دلیل محل قرارگیری حیاتی‌اش در زیر مغز و مجاورت با اعصاب بینایی، می‌تواند مشکلات جدی ایجاد کند. هیپوفیز غده اصلی تنظیم کننده هورمون‌های بدن است، بنابراین تومورهای آن می‌توانند با تولید بیش از حد هورمون‌ها (مانند پرولاکتین یا هورمون رشد) یا با ایجاد نقص در تولید آن‌ها، اختلالات غددی فراوانی ایجاد کنند. علاوه بر این، رشد تومور به سمت بالا می‌تواند به کیاسمای بینایی (محل تلاقی عصب‌های چشم) فشار وارد کرده و باعث اختلالات بینایی شود.

اهمیت این نوع تومور به حدی است که تشخیص آن باید بلافاصله توسط تیم درمانی متخصص بررسی شود. علائم ممکن است شامل سردردهای مکرر، مشکلات بینایی (به ویژه کاهش دید محیطی) و تغییرات هورمونی باشند. دکتر القاسی با تخصص ویژه در جراحی تومورهای هیپوفیز از طریق رویکردهای پیشرفته و آندوسکوپیک مغز، که روش‌های کم تهاجمی هستند، این تومورها را با دقت بالایی خارج می‌کنند و در حفظ عملکرد غده و بینایی بیمار بسیار موفق هستند. ارزیابی اولیه شامل آزمایش خون برای بررسی سطوح هورمون‌ها و تصویربرداری MRI است.

تومور کرانیوفارنژیوم

کرانیوفارنژیوم (Craniopharyngioma) یک تومور خوش‌خیم نادر است که از بقایای سلول‌های جنینی در نزدیکی غده هیپوفیز و تقاطع بینایی (Optic Chiasm) در قاعده جمجمه ایجاد می‌شود. این تومورها اغلب دارای اجزای جامد و کیستیک (حاوی مایع) هستند. به دلیل موقعیت حساسشان، با فشار بر ساختارهای مجاور باعث بروز علائم پیچیده‌ای مانند اختلالات هورمونی (مانند توقف رشد در کودکان)، مشکلات بینایی (به‌ویژه کاهش دید محیطی) و سردردهای شدید می‌شوند. جراحی این تومورها به دلیل چسبندگی به ساختارهای حیاتی مغز، بسیار چالش‌برانگیز است و نیازمند مهارت بالای جراح می‌باشد.

تومور همانژیوبلاستوم

همانژیوبلاستوم (Hemangioblastoma) یک تومور خوش‌خیم با منشا عروقی است که اغلب در مخچه، ساقه مغز یا نخاع ایجاد می‌شود. این تومورها به شدت پرخون بوده و معمولا به صورت یک گره (Nodule) در دیواره یک کیست بزرگ ظاهر می‌شوند. بروز این تومور ارتباط بسیار نزدیکی با سندرم ژنتیکی فون هیپل-لیندو (von Hippel-Lindau Syndrome) دارد. علائم آن بسته به محل تومور متفاوت است اما درگیری تومور مخچه می‌تواند منجر به سردرد، حالت تهوع و مشکلات شدید در تعادل و هماهنگی حرکات (Ataxia) شود. درمان اصلی، جراحی دقیق برای برداشتن کامل گره تومورال است.

 

 

 

برای دریافت مشاوره میتوانید با ما تماس بگیرید.

 

تومورهای بدخیم (سرطانی) و خطرات آن‌ها

تومور بدخیم، که با نام سرطان شناخته می‌شود، جدی‌ترین نوع رشد غیرطبیعی بافت است. سلول‌های این تومورها بسیار غیرطبیعی هستند، به سرعت تقسیم می‌شوند و مکانیسم‌های کنترل خود را از دست داده‌اند. ویژگی تومورهای بدخیم، قابلیت نفوذ به بافت‌های اطراف و تخریب آن‌ها است، به علاوه توانایی انتشار به نقاط دوردست بدن از طریق عروق خونی و لنفاوی، که به این فرآیند متاستاز می‌گویند. وقتی یک تومور متاستاز می‌دهد، درمان آن به مراتب پیچیده‌تر و دشوارتر می‌شود. دکتر القاسی با تجربه گسترده در جراحی تومورهای مغزی و نخاعی، با هدف حفظ کیفیت زندگی و جلوگیری از عود بیماری، برنامه‌ریزی دقیقی برای جراحی ارائه می‌دهند. این نوع تومورها همواره نیازمند پیگیری‌های طولانی‌مدت و مراقبت‌های ویژه هستند. در ادامه سه مورد از انواع تومور بدخیم را بررسی می‌کنیم.

 

 

گلیوما؛ تهاجمی‌ترین نوع تومور مغزی

گلیوما (Glioma) به مجموعه‌ای از تومورهای مغزی گفته می‌شود که از سلول‌های گلیال (سلول‌های پشتیبان سیستم عصبی مرکزی) منشا می‌گیرند. این تومورها، به‌ویژه نوع بدخیم آن‌ها مانند گلیوبلاستوما، بسیار تهاجمی هستند، مرز مشخصی ندارند و تمایل به نفوذ به بافت‌های مجاور مغز دارند. به همین دلیل، خارج کردن کامل آن‌ها از نظر جراحی اغلب یک چالش بزرگ است. گلیوماها با توجه به سرعت رشد و محل قرارگیری‌شان، می‌توانند باعث علائم عصبی متفاوتی شوند که نیازمند مداخله سریع هستند.

درمان گلیوما معمولا شامل جراحی برای برداشتن حداکثری تومور است و پس از آن، درمان‌های تکمیلی مانند پرتودرمانی و شیمی‌درمانی دنبال می‌شود. در جراحی این نوع تومورها، هدف اصلی حفظ عملکرد حیاتی مغز در کنار تلاش برای حذف توده است. دکتر القاسی با تمرکز بر جراحی دقیق تومورهای گلیال و استفاده از فناوری‌های نوین، به دنبال به حداکثر رساندن طول عمر و کیفیت زندگی بیماران هستند. جراحی‌های مغز و اعصاب در این زمینه نیازمند تجربه فراوان و مهارت فوق‌العاده در حوزه جراحی است.

 

تومور کوردوما

کوردوما (Chordoma) یک تومور بدخیم نادر با رشد آهسته اما تهاجم موضعی بسیار بالا است که از بقایای ساختار جنینی نوتوکورد (Notochord) منشا می‌گیرد. این تومور عمدتا در دو انتهای محور اسکلتی، یعنی قاعده جمجمه (Clivus) و استخوان خاجی (Sacrum)، ایجاد می‌شود. به دلیل موقعیت آناتومیک پیچیده و چسبندگی به ساختارهای حیاتی عصبی و عروقی، جراحی آن بسیار چالش‌برانگیز است. هدف اصلی درمان، برداشتن کامل تومور به صورت یکپارچه (En bloc resection) با حاشیه ایمن است تا از عود بالای آن جلوگیری شود. با این حال، به دلیل ماهیت تهاجمی و نرخ بالای بازگشت، پرتودرمانی، به‌ویژه با تکنیک پیشرفته پروتون‌تراپی (Proton Therapy)، اغلب به عنوان درمان کمکی پس از جراحی ضروری است.

 

ملانوم بدخیم

ملانوم بدخیم (Malignant Melanoma) اغلب به عنوان سرطان پوست شناخته می‌شود، اما یکی از خطرناک‌ترین سرطان‌ها به دلیل توانایی بالای آن در متاستاز به سایر اندام‌ها، به‌ویژه مغز است. وقتی سلول‌های ملانوم به مغز می‌رسند، تومورهای ثانویه یا متاستاتیک (Secondary or Metastatic Tumors) ایجاد می‌کنند که می‌توانند علائم عصبی شدید و خطرناکی را به وجود آورند. درمان تومورهای مغزی متاستاتیک ناشی از ملانوم، نیازمند یک رویکرد جامع است که شامل جراحی، پرتودرمانی موضعی و داروهای هدفمند می‌شود.

دکتر القاسی در حیطه جراحی تومورهای مغزی که از ملانوم متاستاز داده‌اند نیز خدمات تخصصی ارائه می‌دهند. جراحی در این موارد می‌تواند برای کاهش فشار داخل جمجمه، حذف تومورهایی که باعث نقص‌های عصبی مهم شده‌اند، یا به دست آوردن نمونه بافتی برای تشخیص دقیق‌تر ضروری باشد. حتی اگر تومور منشا اصلی خود را در پوست داشته باشد، زمانی که به سیستم عصبی مرکزی می‌رسد، مدیریت آن کاملا در حوزه تخصصی جراحی مغز و اعصاب قرار می‌گیرد و باید به شکل جدی به آن رسیدگی شود.

 

تومور مدولوبلاستوما

مدولوبلاستوما (Medulloblastoma) شایع‌ترین تومور مغزی بدخیم در کودکان است که منحصرا در حفره خلفی جمجمه، به ویژه در مخچه، رشد می‌کند. این تومور به دلیل رشد سریع خود، اغلب مسیر گردش مایع مغزی-نخاعی (Cerebrospinal Fluid) را مسدود کرده و باعث ایجاد هیدروسفالی (Hydrocephalus) با علائمی چون سردرد، تهوع و استفراغ می‌شود. یکی از ویژگی‌های بارز مدولوبلاستوما، تمایل بالای آن به انتشار در سراسر سیستم عصبی مرکزی از طریق مایع مغزی-نخاعی است. درمان این تومور نیازمند یک رویکرد چندوجهی تهاجمی شامل جراحی برای برداشتن حداکثر حجم تومور، پرتودرمانی کرانیواسپاینال (Craniospinal Irradiation) و شیمی‌درمانی سیستمیک می‌باشد که بر اساس زیرگروه‌های مولکولی تومور برنامه‌ریزی می‌شود.

 

سارکوم؛ تومور بافت‌های نرم و استخوان

سارکوم (Sarcoma) به گروهی از تومورهای بدخیم و نادر گفته می‌شود که از بافت‌های نرم بدن مانند چربی، ماهیچه، عروق خونی، بافت‌های پیوندی یا استخوان منشا می‌گیرند. این تومورها در هر نقطه‌ای از بدن ممکن است ایجاد شوند و اگر در ناحیه ستون فقرات یا مجاورت آن شکل بگیرند، می‌توانند برای عملکرد نخاع و اعصاب محیطی بسیار خطرناک باشند. سارکوم‌ها اغلب نیازمند جراحی وسیع برای برداشتن کامل توده و در صورت لزوم، بازسازی بافت‌های اطراف هستند.

درمان سارکوم‌ها، به‌خصوص در ناحیه ستون فقرات، بسیار چالش‌برانگیز است و نیاز به دقت و تجربه فراوان در جراحی دارد تا هم تومور به طور کامل حذف شود و هم پایداری ستون فقرات حفظ گردد. این مسئله به بهترین نحو در تخصص‌های دکتر القاسی که شامل جراحی‌های پیشرفته ستون فقرات و ناهنجاری‌ها است، مورد توجه قرار می‌گیرد. تیم جراحی باید اطمینان حاصل کند که حاشیه‌های جراحی عاری از سلول‌های سرطانی است تا شانس عود بیماری کاهش یابد و به همین دلیل جراحی دقیق در این موارد بسیار مهم است.

 

گلیوبلاستوما (Glioblastoma – GBM)

گلیوبلاستوما (Glioblastoma) که به عنوان آستروسیتوم درجه چهار نیز شناخته می‌شود، شایع‌ترین و تهاجمی‌ترین تومور اولیه مغزی در بزرگسالان است. ویژگی اصلی این تومور، رشد بسیار سریع و ماهیت نفوذی (Infiltrative) آن است؛ به این معنا که سلول‌های تومورال به صورت میکروسکوپی به بافت‌های سالم اطراف مغز تهاجم می‌کنند و ریشه‌کن کردن کامل آن را از طریق جراحی غیرممکن می‌سازند.

در تصاویر ام‌آر‌آی، این تومور معمولا به صورت یک ضایعه حلقوی با مرکز نکروزه (Necrotic Core) دیده می‌شود. درمان استاندارد شامل جراحی برای برداشتن حداکثر حجم ممکن تومور (Debulking) و به دنبال آن پرتودرمانی همزمان با شیمی‌درمانی با داروی تموزولوماید (Temozolomide) است. با وجود تمام این درمان‌ها، پیش‌آگهی این بیماری همچنان ضعیف است.

 

دلایل ایجاد و عوامل خطر در بروز تومور

ایجاد تومور در بدن یک فرآیند پیچیده و چندعاملی است که معمولا به دلیل ترکیبی از نقص‌های ژنتیکی و عوامل محیطی اتفاق می‌افتد. در بیشتر موارد، جهش‌های ژنتیکی اکتسابی که در طول عمر فرد رخ می‌دهند، باعث شروع این رشد غیرطبیعی می‌شوند. این جهش‌ها می‌توانند ناشی از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر، اشعه‌ها (مانند اشعه فرابنفش یا رادیواکتیو) یا حتی عفونت‌های ویروسی خاص باشند. در برخی موارد نادرتر، افراد با جهش‌های ژنتیکی ارثی متولد می‌شوند که آن‌ها را مستعد ابتلا به انواع خاصی از تومورها می‌کند.

عوامل خطر متعددی وجود دارند که احتمال ابتلا به تومور را افزایش می‌دهند. این عوامل شامل سبک زندگی (مانند مصرف دخانیات، چاقی و رژیم غذایی نامناسب)، سن بالا و سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان هستند. در زمینه تومورهای مغز و اعصاب، تنها عامل خطر محیطی قطعی، قرار گرفتن در معرض دوزهای بالای تابش یونیزه کننده (مانند پرتودرمانی قبلی) است. نکته مهم این است که آگاهی از این عوامل خطر می‌تواند افراد را تشویق کند تا با تغییر سبک زندگی، احتمال بروز تومور را کاهش دهند و به صورت منظم چکاپ‌های پزشکی را انجام دهند.

 

 

مواردی که جراحی تومور را ضروری می‌کنند

تصمیم برای جراحی تومور، به‌خصوص در اندام‌های حیاتی مانند مغز و نخاع، یک فرآیند بسیار دقیق است که نیازمند ارزیابی کامل توسط جراح متخصص است. در بسیاری از موارد، جراحی تنها راه برای کاهش علائم، دستیابی به تشخیص قطعی یا نجات جان بیمار است. در حوزه تخصصی دکتر القاسی، یعنی جراحی مغز و اعصاب، بسیاری از تومورها به دلیل ایجاد فشار بر ساختارهای عصبی حیاتی، نیاز به مداخله فوری دارند تا از آسیب دائمی و جبران‌ناپذیر جلوگیری شود. اولویت همیشه بر برداشتن ایمن و حداکثری تومور با حفظ کامل عملکرد عصبی است. در ادامه به چهار مورد از اولویت‌های اصلی جراحی تومور می‌پردازیم.

تومورهایی که فشار حیاتی ایجاد می‌کنند

تومورهایی که فشار حیاتی ایجاد می‌کنند، به‌ویژه در مغز، نیازمند فوریت در جراحی هستند. از آنجا که فضای داخل جمجمه محدود است، رشد تومور باعث افزایش فشار داخل جمجمه می‌شود که می‌تواند علائمی مانند سردردهای شدید، تهوع و استفراغ ناگهانی و تغییر در سطح هوشیاری را در پی داشته باشد. این وضعیت اگر به سرعت اصلاح نشود، می‌تواند منجر به فتق مغزی و در نهایت مرگ شود. هدف از جراحی در این شرایط، تخلیه توده یا مایعات اضافی برای کاهش سریع فشار وارده بر مغز است.

جراحی برای کاهش فشار حیاتی یک اقدام نجات‌بخش است که نیاز به مهارت و سرعت عمل جراح دارد. در این موارد، جراح ممکن است نیاز داشته باشد بخشی از تومور یا کیست‌های اطراف آن را خارج کند تا فضا برای مغز فراهم شود و فشار کاهش یابد. حتی اگر تومور خوش‌خیم باشد، فشاری که ایجاد می‌کند می‌تواند خطرناک‌تر از خود ماهیت سلولی تومور باشد. دکتر القاسی با تجربه در مدیریت اورژانس‌های مغز و اعصاب، آمادگی لازم برای انجام این جراحی‌های حساس را دارند و نتایج موفقی در این خصوص ثبت کرده‌اند.

 

تومور نخاعی که عملکرد اندام را تهدید می‌کند

تومور نخاعی که عملکرد اندام را تهدید می‌کند، از اولویت‌های جراحی در حوزه ستون فقرات محسوب می‌شود. نخاع مسیری حیاتی است که اطلاعات حرکتی و حسی را بین مغز و بدن منتقل می‌کند. هر تومور که در داخل کانال نخاعی (نخاعی یا اکسترادورال) رشد کند، می‌تواند با فشار بر طناب نخاعی یا ریشه‌های عصبی، باعث ضعف پیشرونده در دست‌ها یا پاها، بی‌حسی، اختلال در کنترل ادرار و مدفوع یا فلج کامل شود. این علائم، نشان‌دهنده یک فوریت عصبی هستند.

جراحی ستون فقرات در این شرایط، با هدف رفع فشار از روی نخاع و حذف تومور انجام می‌شود. این عمل نیازمند دقت بالا است تا به بافت‌های عصبی آسیب نرسد. دکتر القاسی با تخصص در جراحی‌های پیشرفته ستون فقرات و ناهنجاری‌ها، این توانایی را دارند که تومورهای پیچیده نخاعی را با حفظ ثبات ستون فقرات و به حداقل رساندن خطر آسیب به عملکرد عصبی، خارج کنند. عدم مداخله به موقع در این نوع تومورها می‌تواند منجر به نقص عصبی دائمی شود که برگشت‌ناپذیر است.

 

تومور هیپوفیز که بینایی را تحت تاثیر قرار می‌دهد

تومور هیپوفیز که بینایی را تحت تاثیر قرار می‌دهد، نمونه‌ای کلاسیک از یک تومور خوش‌خیم است که به دلیل موقعیت استراتژیک خود، نیازمند جراحی فوری است. همان‌طور که پیش‌تر گفته شد، غده هیپوفیز درست در زیر مغز قرار دارد و درست بالای آن، محل تقاطع عصب‌های بینایی (کیاسمای بینایی) قرار دارد. اگر تومور هیپوفیز رشد کرده و به این ساختار فشار وارد کند، اولین علامت کاهش دید محیطی یا تونل بینایی خواهد بود. این وضعیت می‌تواند به سرعت منجر به نابینایی دائمی شود.

در این شرایط، جراحی هدف اصلی خود را بر برداشتن فشار از روی عصب‌های بینایی قرار می‌دهد. دکتر القاسی از جراحی آندوسکوپیک مغز، از طریق بینی و سینوس اسفنوئید، برای دسترسی به این تومورها استفاده می‌کنند. این روش کم تهاجمی است و امکان دید بهتر و بهبودی سریع‌تر را فراهم می‌آورد. جراحی تومور هیپوفیز، ترکیبی از تخصص جراحی مغز و اعصاب و غدد درون‌ریز را می‌طلبد تا هم بینایی حفظ شود و هم عملکرد هورمونی بدن به حالت عادی بازگردد.

 

 

تومور سی پی انگل و مشکلات تعادل

تومور سی پی انگل (CPAngle یا تومور زاویه مخچه-پلی) اغلب یک تومور خوش‌خیم به نام شوانوم وستیبولار است که در ناحیه حساس زاویه مخچه-پلی (ناحیه‌ای بین مخچه و ساقه مغز) رشد می‌کند. این تومورها با فشار بر عصب‌های مربوط به شنوایی و تعادل، علائمی چون وزوز گوش، کم شنوایی یک‌طرفه و سرگیجه یا عدم تعادل ایجاد می‌کنند. به دلیل نزدیکی این ناحیه به ساقه مغز که مرکز کنترل عملکردهای حیاتی بدن است، جراحی این تومورها بسیار دقیق و حساس است.

دکتر القاسی با تخصص در جراحی‌های تومورهای سی پی انگل، بر روی خارج کردن تومور با حداکثر حفظ عصب‌های حیاتی تمرکز می‌کنند. در این جراحی‌ها، از تکنیک‌های پیشرفته مانیتورینگ عصبی استفاده می‌شود تا خطر آسیب به عصب‌های صورت، شنوایی و تعادل به کمترین میزان برسد. حتی تومورهای خوش‌خیم در این ناحیه نیز به دلیل اثر فشاری، باید با دقت مورد توجه قرار گیرند و در صورت لزوم، مداخله جراحی برنامه‌ریزی شود تا از نقص‌های عصبی جدی و دائمی جلوگیری شود.

 

 

حساسیت‌های عمل جراحی تومور مغزی و نخاعی

عمل جراحی تومور در سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) یکی از ظریف‌ترین و پیچیده‌ترین جراحی‌های پزشکی است. دلیل اصلی این حساسیت، ماهیت حیاتی بافت‌های اطراف تومور است. مغز و نخاع مرکز کنترل تمامی عملکردهای بدن، از جمله حرکت، گفتار، حافظه و تنفس هستند. حتی کوچک‌ترین آسیب به یک ناحیه حساس می‌تواند منجر به نقص‌های عصبی شدید و دائمی شود. بنابراین، هدف اصلی جراح همیشه برقراری یک تعادل دشوار بین برداشتن حداکثری تومور و حفظ عملکرد عصبی است.

برای دستیابی به این تعادل، جراح باید از تکنیک‌ها و ابزارهای پیشرفته‌ای استفاده کند. این ابزارها شامل میکروسکوپ‌های جراحی با قدرت بزرگنمایی بالا، سیستم‌های ناوبری عصبی (نوروناویشن) که مانند GPS جراحی عمل می‌کنند و مانیتورینگ عصبی حین عمل هستند. این فناوری‌ها به جراح کمک می‌کنند تا با دقتی میلی‌متری، مرزهای بین تومور و بافت سالم را تشخیص دهد. انتخاب یک جراح با سابقه درخشان در جراحی‌های پیشرفته مغز و اعصاب، مانند دکتر القاسی، در مواجهه با این حساسیت‌های عمل، یک تصمیم حیاتی برای آینده بیمار است.

 

 

توصیه‌های دکتر القاسی برای پیشگیری و پیش‌نیازهای تشخیص و جراحی

اگرچه هیچ راهکار قطعی برای جلوگیری از تشکیل تومور وجود ندارد، اما می‌توان با اتخاذ سبک زندگی سالم و توجه به توصیه‌های پزشکی، احتمال بروز آن را کاهش داد و در صورت بروز، به تشخیص زودرس کمک کرد. توصیه دکتر القاسی بر توجه به سه اصل مهم؛ زندگی سالم، مراقبت‌های دوره‌ای و آمادگی کامل پیش از جراحی است. این اصول به بیماران کمک می‌کنند تا در بهترین وضعیت جسمانی برای مقابله با بیماری قرار گیرند. زندگی سالم شامل دوری از دخانیات، داشتن رژیم غذایی متعادل و حفظ وزن ایده‌آل است.

برای اطمینان از بهترین نتیجه جراحی، رعایت پیش‌نیازهای زیر بسیار مهم است:

• انجام دقیق آزمایش‌ها و تصویربرداری‌های درخواستی: تصاویر به‌روز MRI، CT اسکن و آزمایش‌های خون، نقشه راه جراح هستند
• تنظیم داروهای مصرفی با نظر پزشک جراح: برخی داروها مانند داروهای رقیق‌کننده خون باید پیش از جراحی قطع شوند
• اطلاع‌رسانی کامل سابقه پزشکی و آلرژی‌ها: سوابق بیماری‌های قبلی، حساسیت‌ها و داروهای مصرفی باید کاملا شفاف بیان شوند
• مشورت با متخصص تغذیه در صورت نیاز: حفظ وضعیت تغذیه‌ای مناسب، به بهبود سریع‌تر پس از عمل کمک می‌کند

 

 

چرا برای جراحی تومور به دکتر القاسی اعتماد کنیم؟

انتخاب جراح متخصص برای مقابله با بیماری‌ای مانند تومور، به‌ویژه در نواحی حساس مغز و ستون فقرات، مهم‌ترین تصمیمی است که بیمار و خانواده‌اش می‌گیرند. دکتر محسن القاسی با تخصص در جراحى مغز و اعصاب، دیسک و ستون فقرات و جراحی قاعده جمجمه از دانشگاه علوم پزشکى ایران، یک کارنامه درخشان و تجربیات گسترده‌ای در زمینه جراحی‌های پیچیده دارند. ایشان دوره‌های تکمیلی پیشرفته‌ای را تحت نظر اساتید برجسته در زمینه جراحی‌های آندوسکوپیک مغز، تومورهای مغزی، تومورهای هیپوفیز، و جراحی‌های پیشرفته ستون فقرات گذرانده‌اند.

دکتر القاسی تاکنون چندین هزار جراحى موفق در زمینه‌های فوق انجام داده و به عنوان عضو فعال انجمن‌های علمی تخصصی مغز و اعصاب و مدرس دانشجویان پزشکی، همواره دانش خود را به‌روز نگه می‌دارند. این سابقه طولانی و تخصص عمیق، به بیماران اطمینان می‌دهد که تحت مراقبت یکی از ماهرترین جراحان این حوزه قرار دارند. تخصص ایشان محدود به یک نوع تومور نیست، بلکه طیف گسترده‌ای از جراحی‌های تومورهای پیچیده را پوشش می‌دهد.

این خدمات و تخصص‌ها عبارتند از:

• متخصص جراحى مغز و اعصاب، دیسک و ستون فقرات: تخصص در جراحی قاعده جمجمه، ناهنجاری‌های ستون فقرات و دیسک
• سوابق درخشان: انجام چندین هزار جراحى موفق و گذراندن دوره‌های تکمیلی پیشرفته در اروپا
• تکنیک‌های نوین جراحی تومور: از جمله جراحی‌های پیشرفته قاعده جمجمه، جراحی‌های آندوسکوپیک مغز، و تومورهای بطنی
• درمان انواع تومورها: شامل تومورهای هیپوفیز، تومورهای سی پی انگل (CPAngle) و تومورهای گلیال

مسیر جراحی و درمان تومور با دکتر القاسی

تشخیص تومور، هرچند سخت، اما با دسترسی به دانش و تخصص درست، کاملا قابل انجام است. از توده‌های خوش‌خیم و قابل نظارت گرفته تا تومورهای بدخیم و نیازمند جراحی‌های پیچیده مغز و اعصاب، در هر مرحله، آگاهی از ماهیت بیماری، بهترین سلاح می‌باشد. تشخیص به موقع، ارزیابی دقیق نوع تومور و انتخاب جراح متخصص که بتواند با ظرافت کامل، توده را با حفظ عملکردهای حیاتی بردارد، کلید موفقیت در مسیر درمان است. ما اینجا هستیم تا شما را در این مسیر راهنمایی کنیم.

سلامتی و آرامش شما اولویت دکتر القاسی است. اگر با علائم مرتبط با تومورهای مغزی، نخاعی، تومور هیپوفیز یا هرگونه درگیری ستون فقرات و دیسک مواجه هستید، زمان را از دست ندهید. برای دریافت ویزیت تخصصی و مشاوره در مورد بهترین روش درمان یا جراحی تومور خود، از طریق سیستم نوبت‌دهی آنلاین یا تماس مستقیم اقدام کنید. با اعتماد به تجربه و دانش دکتر القاسی، اولین و مهم‌ترین گام را در جهت بهبودی کامل بردارید.

 

سوالات متداول

آیا هر توده‌ای در بدن تومور محسوب می‌شود؟

خیر، تومور به معنای توده سلولی غیرطبیعی است، اما انواع توده‌ها مثل کیست‌ها یا التهاب‌ها نیز وجود دارند. تشخیص قطعی توسط پزشک و بافت‌شناسی انجام می‌شود.

تفاوت اصلی تومور خوش‌خیم و بدخیم در چیست؟

تومور خوش‌خیم محدود است و متاستاز نمی‌دهد، اما تومور بدخیم (سرطان) رشد تهاجمی دارد و می‌تواند به سایر نقاط بدن سرایت کند.

جراحی تومور مغزی چه زمانی ضروری است؟

جراحی زمانی ضروری است که تومور باعث افزایش فشار داخل جمجمه، نقص عصبی پیشرونده یا تهدید عملکرد حیاتی مانند بینایی شود.

آیا تومور هیپوفیز همیشه نیاز به جراحی دارد؟

اگرچه اغلب خوش‌خیم است، اما اگر باعث اختلال بینایی یا تولید بیش از حد هورمون‌ها شود، جراحی آندوسکوپیک هیپوفیز توسط متخصص لازم است.